Fisiología de las disfunciones sexuales

Fisiología de las disfunciones sexuales y abordaje de los cambios físicos en diferentes etapas del posparto, menopausia y procesos oncológicos

Suelo pélvico femenino. Por Mireia Grossmann

Contenido:

1- Anatomía y fisiología del suelo pélvico femenino.

• Relación entre el suelo pélvico y las disfunciones sexuales

Principales disfunciones sexuales femeninas.

• Dispareunia
• Vaginismo
• Anorgasmia
• Falta de líbido

2- Dolor en las relaciones sexuales

• El dolor no tiene edad
• Entendiendo el dolor sexual
• Estrategias de tratamiento desde la fisioterapia

3- Menopausia

• Concepto: más allá de las hormonas
• Cambios hormonales y su impacto en la salud sexual
• Alteraciones del suelo pélvico y repercusiones en la función sexual
• Intervención des de la fisioterapia
• Menopausia inducida

4- Postparto

• Transformaciones físicas en el postparto
• Disfunciones del suelo pélvico después del parto
• Como y cuando reemprender relaciones sexuales

5- Mundo oncológico

• Consecuencias de los tratamientos oncológicos en la sexualidad
  Alteraciones del suelo pélvico en pacientes oncológicos

6- Abusos sexuales

• Cuando el tejido recuerda

7- Dolor

• Enfoque biopsicosocial del dolor sexual
• Técnicas de control del dolor

8- Enfoque multidisciplinar en el tratamiento de las disfunciones sexuales

• Necesidad de trabajo en equipo
• Casos prácticos y estrategias de abordaje interdisciplinar

Objetivos generales:

• Comprender la importancia del suelo pélvico en la salud sexual y el bienestar global
• Integrar los conocimientos de anatomía y fisiología del suelo pélvico femenino en la práctica clínica
•  Conocer las principales disfunciones sexuales desde una perspectiva fisioterapéutica y multidisciplinar
• Entender la relación entre dolor y sexualidad, incluyendo la gestión del dolor en diferentes etapas de la vida
• Fomentar un abordaje integrador de la salud sexual en diferentes situaciones vitales (menopausia, postparto, pacientes oncológicos)

Objetivos específicos:

• Identificar estructuras anatómicas clave del suelo pélvico y su función en la respuesta sexual
• Reconocer los factores que influyen en las disfunciones sexuales femeninas de origen músculo esquelético
• Aprender estrategias para evaluar y derivar pacientes  con problemas sexuales relacionados con el suelo pélvico
• Analizar los efectos de la menopausia (fisiológica e inducida) sobre la salud sexual y el papel de la fisioterapia
• Comprender los cambios en la sexualidad después del parto y las disfunciones asociadas
• Explorar las afectaciones sexuales en pacientes oncológicos y las posibles intervenciones desde la  fisioterapia
• Aplicar herramientas de gestión de dolor en contextos de disfunciones sexuales
• Promover el trabajo interdisciplinar para optimizar el tratamiento de las disfunciones sexuales

Suelo pélvico masculino. Por Oscar Águila Gimeno.

Contenido:

1- Anatomía y fisiología del suelo pélvico masculino

• Estructuras musculares clave: elevador del ano, esfínteres, musculatura perineal.
• Inervación (pudendo, plexo sacro) y relación con función sexual.
• Mecanismo fisiológico de la erección, eyaculación y continencia.
•  Cambios fisiológicos según la etapa vital.

2- Disfunciones sexuales masculinas relacionadas con el suelo pélvico

• Disfunción eréctil
• Eyaculación precoz y retardada
• Dolor pélvico crónico y prostatitis crónica no bacteriana.
• Hipertonía e hipotonía del suelo pélvico.
• Peyronier

3- Fisiología de las disfunciones sexuales

• Relación entre tono muscular, flujo sanguíneo y respuesta sexual.
• Mecanismos neurofisiológicos implicados en dolor y disfunción.
• Cambios hormonales y envejecimiento.
•  Influencia de hábitos de vida, deporte, sedentarismo y postura.

4- Evaluación clínica no invasiva

• Historia clínica orientada a suelo pélvico y sexualidad.
• Pruebas funcionales externas.
• Cuándo derivar

5- Abordaje fisioterapéutico y estrategias terapéuticas

• Educación terapéutica en sexualidad y suelo pélvico.
• Técnicas de relajación y control motor.
• Reentrenamiento muscular y ejercicio terapéutico.
• Herramientas para tratar las disfunicones sexuales (neuromodulació, biofeedback, ondas de choque…)

6- Trabajo interdisciplinar en salud sexual masculina

• Coordinación entre sexología, fisioterapia, urología y psicología.
• Comunicación con el paciente y manejo de expectativas.

Objetivos:

• Comprender la anatomía y fisiología del suelo pélvico masculino
• Identificar las principales disfunciones sexuales masculinas
• Analizar los mecanismos fisiológicos que explican la relación entre musculatura pélvica, erección, eyaculación y dolor.
• Reconocer signos de alarma (red flags).
• Conocer las principales intervenciones fisioterapéuticas aplicables a disfunciones sexuales masculinas desde un enfoque no invasivo.
• Integrar el rol del fisioterapeuta dentro del abordaje global de la salud sexual masculina.
• Aplicar criterios clínicos para orientar la evaluación y el acompañamiento terapéutico en diferentes etapas vitales (juventud, adultez, envejecimiento).